Парашок хенодезоксихолевой кіслаты (CDCA).

Студзень 12, 2022

Парашок хенодезоксихолевой кіслаты - адна з асноўных жоўцевых кіслот, сінтэзуемых з халестэрыну ў печані чалавека і жывёл. Яго можна выкарыстоўваць для лячэння жоўцевакаменнай хваробы і ксантомы мазгавых сухажылляў.


Статус: У масавай вытворчасці
За штуку: 25kg / Drum
Ёмістасць: 1100kg / месяц

 

Тэхнічныя характарыстыкі хенодезоксихолевой кіслаты

Найменне Хенадэзаксіхалевая кіслата
хімічнае назва (R)-4-((3R,5S,7R,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid
сінонім хенодезоксихолевая кіслата;

Антроподезоксихолевая кіслата;

Антроподезоксихолевая кіслата;

CCRIS 2195;

Чендол;

хенічная кіслата;

Чэнікс;

Хенодезоксихолевая кіслата;

Хенодезоксихолевая кіслата;

Ченодиол;

Галлодезоксихолевая кіслата;

НБК 657949;

Ксенбілокс

Нумар па CAS 474-25-9
InChIKey RUDATBOHQWOJDD-BSWAIDMHSA-N
Малекулярны Formula C24H40O4
Малекулярны W8 392.57
моноизотопная маса 392.29265975
кропка плаўленьня 165-167 °C (літ.)
кіпенне Point  437.26 ° С (грубая ацэнка)
Шчыльнасць 0.9985 (прыблізная ацэнка)
колер белы крэмавы
растваральнасць  Практычна нерастваральны
захоўванне Tемпера тура  пакаёвая тэмпература
дадатак Хенодезоксихолевая кіслата была выкарыстана ў даследаванні для ацэнкі яе эфектаў у якасці доўгатэрміновай замяшчальнай тэрапіі церебросухожильного ксантоматоза (СТХ). Ён таксама быў выкарыстаны ў даследаванні, каб даследаваць яго ўплыў на ўсмоктванне жоўцевых кіслот у тонкім кішачніку ў пацыентаў з илеостомией.
Справаздача пра тэставанне Даступны

 

Хенадэоксіхалік Кіслата

Хенодезоксихолевая кіслата, больш вядомая як хенодиол, з'яўляецца тыпам жоўцевай кіслаты, якая ў прыродзе сустракаецца ў арганізме чалавека, а таксама выкарыстоўваецца экзагенна для пераваг хенодезоксихолевой кіслаты. Выкарыстанне гэтай жоўцевай кіслаты рэкамендуецца для лячэння розных захворванняў, і гэтыя рэкамендацыі пацвярджаюцца навуковымі доказамі. Механізм дзеяння хенодезоксихолевой кіслаты быў дэталёва вывучаны ў шматлікіх розных даследаваннях з мэтай пошуку выкарыстання, пераваг і пабочных эфектаў хенодиола.

 

Што такое жоўцевыя кіслоты?

Жоўцевыя кіслоты - гэта, як трапна апісвае назва, стэроідныя кіслоты, якія знаходзяцца ў жоўці чалавека і жоўці іншых млекакормячых. Жоўць - гэта стрававальная вадкасць, якая сінтэзуецца печанню і захоўваецца ў жоўцевай бурбалцы. Большая частка жоўцевых кіслот сінтэзуецца ў печані і можа спалучацца з амінакіслотамі; таурін і гліцын, для выпрацоўкі жоўцевых соляў.

Жоўцевыя кіслоты, якія сінтэзуюцца печанню, адносяць да першасных жоўцевых кіслот і ўключаюць коліковую кіслату і хенодезоксихолевой кіслаты. Перш чым вылучаць гэтыя першасныя жоўцевыя кіслоты, яны ператвараюцца ў жоўцевыя солі. Менавіта гэтыя жоўцевыя солі затым вызваляюцца і трапляюць у тонкі кішачнік. Трапляючы ў дванаццаціперсную частку тонкай кішкі, амінакіслоты, якія спалучаюцца з жоўцевымі кіслотамі, выдаляюцца флорай кішачніка. Яны падвяргаюцца далейшым мадыфікацыям, у выніку якіх колічная кіслата ператвараецца ў дэзаксіхолевай кіслаты, а хенодезоксихолевая кіслата - у литохолевой. Дезоксихолевая і литохолевая кіслаты - гэта другасныя жоўцевыя кіслоты.

Так як жоўцевыя кіслоты сінтэзуюцца ў печані з халестэрыну, у якасці асновы яны маюць структуру стэроідных кольцаў. Гэта адна з прычын, чаму жоўцевыя кіслоты дзейнічаюць у арганізме як стэроідныя гармоны і выконваюць ключавую ролю ў перадачы сігналу. Аднак асноўная функцыя жоўцевых кіслот заключаецца ў паляпшэнні пераварвання спажываных тлушчаў і алеяў, і яны робяць гэта, акружаючы тлушч з ежы, ствараючы міцэлу.

Міцэла ўтвараецца, калі ліпіды ў рацыёне пакрываюцца і пераносяцца ў сферы, складзенай з жоўцевых соляў. Варта адзначыць, што міцэлы ўтрымліваюць жоўцевыя кіслоты, але ўтвараюцца з жоўцевых соляў, якія ляжаць прама на мяжы вады і ліпідаў. Іх размяшчэнне разам з іх гідрапоннай і гідрафільнай прыродай дазваляе жоўцевым солям фармаваць гэтыя міцэлы ў патрэбнай канцэнтрацыі. Важна адзначыць, што адукацыя міцэлы з'яўляецца ключом да расшчаплення тлушчу неабходнымі ферментамі.

Жоўцевыя кіслоты таксама выконваюць іншыя важныя функцыі, адна з якіх - памяншэнне флоры кішачніка, што таксама мае вырашальнае значэнне для адукацыі другасных жоўцевых кіслот. Выдаленне халестэрыну і палягчэнне ўсмоктвання тлушчараспушчальных вітамінаў - гэта некаторыя іншыя функцыі жоўцевых кіслот. Яны гуляюць ключавую ролю ў арганізме чалавека, і такая нязначная змена канцэнтрацыі можа істотна змяніць фізіялогію цела.

 

Што такое парашок хенодезоксихолевой кіслаты (CDCA)?

Парашок хенодезоксихолевой кіслаты (474-25-9) або парашок хенодиола - гэта экзагенная жоўцевая кіслата, якая можа

ўжываць для дасягнення тых жа пераваг, што і ад эндагеннага хенодиола. Парашок выкарыстоўваецца ў лячэбных мэтах, у першую чаргу для лячэння камянёў у жоўцевай бурбалцы, якія ўяўляюць сабой проста адклад зацвярдзелай жоўці ў жоўцевай бурбалцы. Chenodiol таксама можа быць выкарыстаны для лячэння іншых расстройстваў, такіх як праблемы сінтэзу жоўці і метабалізму. Гэта зацверджаны FDA прэпарат, які звычайна прызначаюць пры захворваннях печані, якія па сваёй сутнасці ўзнікаюць з-за праблем з жоўцю.

 

Адкуль бярэцца парашок хенодезоксихолевой кіслаты?

Хенодезоксихолевая кіслата выпрацоўваецца клеткамі печані з халестэрыну. Аднак экзагенны парашок хенодиола вылучаюць з жоўці лебедзя Cygnus melanocoryphus.

 

Як дзейнічае парашок хенодезоксихолевой кіслаты?

Парашок хенодиоксихолевой кіслаты ў асноўным выкарыстоўваецца для лячэння камянёў у жоўцевай бурбалцы, якія дзеляцца на дзве катэгорыі ў залежнасці ад іх зместу і выгляду на рэнтгенаграфіі. Chenodiol здольны эфектыўна лячыць толькі камяні ў жоўцевай бурбалцы, якія складаюцца з халестэрыну і выглядаюць прасвечвання. Камяні ў жоўцевай бурбалцы, рентгеноконтрастные або рентгенопрозрачные, але складаюцца з жоўцевага пігмента, не лечаць парашком CDCA.

Chenodiol лечыць жоўцевыя камяні, раствараючы ў іх халестэрын, які з'яўляецца вынікам дэсатурацыі халестэрыну жоўцевых шляхоў парашком CDCA. Механізм дзеяння парашка хенодезоксихолевой кіслаты просты, так як ён душыць сінтэз халестэрыну і колікавай кіслаты ў печані. З часам ён замяняе холевую кіслату і яе вытворныя ў арганізме. Насычэнне халестэрыну, такім чынам, памяншаецца, прымушаючы халестэрынавых камяні растварацца для балансавання канцэнтрацыі халестэрыну.

Пры пероральном прыёме хенодиол трапляе ў кішачнік, дзе ўсмоктваецца і адпраўляецца ў печань для кан'югацыі з рэшткамі таурыну і гліцыну. Пасля кан'югацыі, што азначае сінтэз жоўцевых соляў, жоўцевыя солі CDCA вылучаюцца ў жоўць. Жоўцевыя солі CDCA застаюцца ў энтэрапячоначнай цыркуляцыі, што азначае, што ўзровень CDCA ў сыроватцы або ў мачы застануцца істотна нязменнымі.

 

Для чаго выкарыстоўваецца хенодезоксихолевая кіслата?

Парашок хенодезоксиколевой кіслаты выкарыстоўваецца для:

  • Лячэнне рентгенопрозрачных халестэрынавых камянёў у жоўцевай бурбалцы немагчыма апераваць з-за наяўнасці іншых умоў, якія робяць аперацыю цяжкім выбарам.
  • Лячэнне церебротендинозного ксантоматоза
  • Паляпшэнне працы кішачніка і барацьбы з заваламі
  • Лячэнне прыроджаных памылак або билиарного дрэва
  • Кіраванне гіперліпідеміяй

 

Якое значэнне хенодезоксихолевой кіслаты ў страваванні?

Хенодезоксихолевая кіслата асабліва карысная для палягчэння пераварвання ліпідаў, утвараючы міцэлы вакол тоўстых кіслот, якія ўсмоктваліся з кішачніка. Мэта фарміравання міцэлы вакол ліпідаў - зрабіць іх растваральнымі ў вадзе, каб іх можна было паднесці да паверхні кішачніка для аптымальнага ўсмоктвання. Міцэлы ўтвараюцца з жоўцевых соляў і ўтрымліваюць жоўцевыя кіслоты, такія як хенодезоксихолевая кіслата, такім чынам, што робіць апошнюю важным інгрэдыентам для палягчэння пераварвання ліпідаў у арганізме чалавека.

 

Што Перавагі і эфекты парашка хенодезоксихолевой кіслаты?

Парашок хенодезоксихолевой кіслаты ўхвалены FDA для лячэння камянёў у жоўцевай бурбалцы і некаторых іншых захворванняў. Ёсць даволі шмат пераваг хенодиола, пра якія паведамляюць карыстальнікі і даказваюцца канкрэтнымі навуковымі дадзенымі. Гэтыя перавагі варта ўлічваць пры прызначэнні парашка CDCA, каб пераканацца, што перавагі перавышаюць рызыкі.

Лячэнне камянёў у жоўцевай бурбалцы з'яўляецца асноўнай роляй Chenodiol, аднак ён кіруе і лечыць толькі пэўны тып камянёў у жоўцевай бурбалцы. Калі жоўцевы камень не прасвечвае і змяшчае халестэрын, то выкарыстання парашка CDCA будзе недастаткова для яго растварэння. Даследаванне, праведзенае з мэтай параўнання розных варыянтаў лячэння халестэрынавых камянёў у жоўцевай бурбалцы, паказала, што выкарыстанне хенодиола разам з літатрыпсіі з'яўляецца лячэннем выбару. Chenodiol асабліва рэкамендаваны, калі хірургічнае выдаленне жоўцевай бурбалкі не з'яўляецца магчымым варыянтам.

Перавагі парашка хенодезоксихолевой кіслаты таксама ўключаюць у сябе лячэнне метабалічных парушэнняў, такіх як церебросухожильная ксантомы. Гэта захворванне ўключае генетычную мутацыю ў гене, які кадуе фермент, неабходны для ператварэння халестэрыну ў жоўцевыя кіслоты ў печані. Адсутнасць гэтага фермента прыводзіць да чыстага памяншэння сінтэзу жоўцевых кіслот і значнага павелічэння халестэрыну, які назапашваецца ў розных частках цела, такім чынам, утвараючы ксантомы. Лячэнне экзагеннымі жоўцевымі кіслотамі, такімі як хенодиол, дапамагае знізіць канцэнтрацыю халестэрыну ў арганізме і паляпшае сімптомы гэтага генетычнага захворвання.

Лічыцца, што хенодезоксихолевая кіслата разам з яе эпімерам, урсодезоксихолевой кіслатой, валодае антіоксідантнымі і супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі, хоць гэтыя перавагі больш выяўленыя з урсодиолом. Chenodiol таксама карысны пры лячэнні прыроджаных парушэнняў абмену рэчываў і іншых вострых захворванняў печані.

 

Як прымаць парашок хенодезоксихолевой кіслаты?

(1) Перш чым прымаць парашок хенодиола

Перад пачаткам прыёму хенодезоксихолевого парашка настойліва рэкамендуецца паведаміць лекару, які выпісвае лекі, аб усіх цяперашніх і мінулых леках і стане здароўя, каб пераканацца, што няма магчымых узаемадзеянняў, якія могуць прывесці да смяротных наступстваў. Напрыклад, парашок CDCA мае некалькі пабочных эфектаў, якія непасрэдна звязаны з функцыянаваннем печані, таму яго выкарыстанне пры захворваннях печані супрацьпаказана. Таксама важна паведаміць лекара аб любой алергіі на змесціва таблеткі або парашка хенодиола, каб гарантаваць зніжэнне рызыкі пабочных эфектаў.

 

(2)Хенадэоксіхалік aдазавання парашка cid

Парашок Chenodiol варта прымаць унутр, з ежай або без. Дакладная доза парашка хенодезоксихолевой кіслаты залежыць ад вагі чалавека, стану здароўя, пры якім ён выкарыстоўваецца, і рэакцыі на тэрапію. Апошняя частка азначае, што пачатковая доза і падтрымлівае доза парашка хенодезоксихолевой кіслаты могуць істотна адрознівацца ў залежнасці ад таго, наколькі добра ці негатыўна на яго рэагуе арганізм. Як правіла, для дарослага чалавека дазавання складае ад 13 мг да 16 мг на кілаграм вагі.

Парашок хенодиола ў асноўным выкарыстоўваецца для лячэння камянёў у жоўцевай бурбалцы, і паколькі для іх поўнага распаду і вывядзення можа спатрэбіцца шмат часу, парашок можна выкарыстоўваць да двух гадоў. Аднак праз 2 гады прымяненне хенодезоксихолевой кіслаты варта спыніць, паколькі жоўцевая кіслата мае моцныя гепатотоксические пабочныя эфекты. Больш за тое, сімптомы жоўцевакаменнай хваробы або іншых жоўцевых расстройстваў могуць знікнуць да года пры выкарыстанні парашка CDCA.

 

(3) Што адбудзецца, калі я прапушчу дозу or перадазіроўкі?

У выпадку, калі доза парашка хенодиола прапушчана, лепш пакінуць гэта і прыняць наступную дозу ў звычайны час. Падвойнае ўжыванне можа прывесці да перадазіроўкі і не рэкамендуецца. Нягледзячы на ​​тое, што не так шмат паведамленняў пра перадазіроўку парашком хенодиола, ёсць некалькі, якія заслугоўваюць папярэджання. Калі чакаецца перадазіроўка і пацярпелы мае праблемы з дыханнем, неабходна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

 

(4)Чаго варта пазбягаць, прымаючы хенодиол?

Прымяненне парашка хенодезоксихолевой кіслаты проціпаказана пры некаторых станах, такіх як:

  • Гепатыт
  • цыроз
  • захворванні печані
  • Захворванне падстраўнікавай залозы
  • Абструкцыя ў кішачніку
  • Гемалітычная анемія або іншыя парушэнні або гемолізу
  • Рэгулярнае ўжыванне алкаголю
  • Злоўжыванне алкаголем
  • Цяжарнасць

Прымяненне хенодиола падчас цяжарнасці можа аказаць сур'ёзны тератогенный эфект для плёну і абсалютна проціпаказаны. Аднак падчас кармлення грудзьмі невядома, ці трапляе жоўцевая кіслата CDCA ў грудное малако і, такім чынам, адносна проціпаказаная. Настойліва рэкамендуецца пракансультавацца з лекарам, перш чым пачаць прымаць парашок хенодезоксихолевой кіслаты падчас кармлення грудзьмі.

 

Якія іншыя прэпараты будуць узаемадзейнічаць з хенодезоксихолевой кіслатой?

Паведамленыя пабочныя эфекты хенодезоксихолевой кіслаты ў асноўным абумоўлены непасрэдным уплывам жоўцевых кіслот і рэдка - узаемадзеяннем парашка з іншымі лекамі. Аднак гэта не азначае, што парашок хенодезоксихолевой кіслаты не будзе ўзаемадзейнічаць з іншымі лекамі. Калі хенодиол прымаць з пэўнымі расліннымі прадуктамі або лекамі, дзеянне парашка істотна зменіцца. Рызыка развіцця пабочных эфектаў таксама павялічыцца пры гэтым узаемадзеянні.

Канкрэтныя прэпараты, якія не маюць магчымасці ўзаемадзейнічаць з парашком хенодезоксихолевой кіслаты:

  • Холестирамин
  • Калестыпол
  • Супрацьзачаткавыя таблеткі або замяшчальная гарманальная тэрапія
  • Антацыды, якія змяшчаюць алюміній у якасці асноўных інгрэдыентаў, такія як Almacone, Gelusil, Maalox, Mag-al Plus, Mylanta, Rulox і іншыя
  • Сродкі для разрэджвання крыві, такія як Варфарын, Кумадин, Янтовен.

Холестирамин і колестипол з'яўляюцца секвестрантамі жоўцевых кіслот, якія дзейнічаюць у страўніку, затрымліваючы жоўцевыя кіслоты, такім чынам, інгібіруе іх функцыю. Прыём секвестрантов жоўцевай кіслаты з жоўцевай кіслатой зробіць апошнюю залішнім, і ніякіх пераваг не будзе заўважана. Замест гэтага стан здароўя, для якога прызначаюць хенодезоксихолевая кіслата, пагоршыцца.

Важна не прымаць хенодиол з іншымі формамі жоўцевых кіслот, так як гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Настойліва рэкамендуецца пракансультавацца з лекарам і паведаміць ім аб любых іншых вітамінах або леках, якія вы можаце прымаць, перад пачаткам прыёму хенодиола, так як некаторыя лекі, магчыма, трэба будзе спыніць перад пачаткам прыёму хенодезоксихолевой кіслаты. Не толькі гэта, згадванне лекаў, якія нядаўна выкарыстоўваліся, а затым спыненыя, таксама можа быць карысным, паколькі некаторыя лекі могуць заставацца ў сістэме на працягу доўгага часу.

 

Якія адрозненні паміж парашком урсодезоксихолевой кіслаты і парашком хенодезоксихолевой кіслаты?

Парашок хенодезоксихолевой кіслаты і парашок урсодезоксихолевой кіслаты - гэта дзве асноўныя экзагенныя жоўцевыя кіслоты, якія прызначаюцца і выкарыстоўваюцца для лячэння камянёў у жоўцевай бурбалцы.

 

Парашок урсодезоксихолевой кіслаты

Парашок урсодезоксихолевой кіслаты або урсодиол - гэта другасная жоўцевая кіслата ў арганізме чалавека, якая сінтэзуецца ў выніку мадыфікацыі жоўцевых соляў кішачнай флорай. У адрозненне ад хенодезоксихолевой кіслаты, якая з'яўляецца першаснай жоўцевай кіслатой і сінтэзуецца ў печані, урсодиол сінтэзуецца ў тонкім кішачніку. Экзагенны парашок урсодезоксихолевой кіслаты вырабляецца з холевай кіслаты, якая здабываецца з бычынай жоўці.

 

Параўнанне пераваг і функцый

Урсодиол і хенодиол выкарыстоўваюцца для растварэння камянёў у жоўцевай бурбалцы, аднак іншыя спосабы выкарыстання не так падобныя. Урсодиол таксама выкарыстоўваецца для лячэння першаснага билиарного халангіту і першаснага склерозирующего халангіту. Дзякуючы больш высокаму профілю бяспекі, урсодиол з'яўляецца жоўцевай кіслатой выбару для лячэння внутріпячоначнага халестазу цяжарных.

 

Асноўныя адрозненні

Асноўнае адрозненне паміж парашком хенодезоксихолевой кіслаты і парашком урсодезоксихолевой кіслаты заключаецца ў тым, што апошняя не з'яўляецца гепатотоксичной і можа выкарыстоўвацца свабодна, тады як першая з'яўляецца гепатотоксичной і можа выклікаць патэнцыйна смяротнае захворванне печані. Хенодиол - гэта першасная жоўцевая кіслата, а урсодиол - другасная жоўцевая кіслата, а таксама эпімер хенодиола.

Нядаўнія даследаванні, праведзеныя з мэтай параўнання урсодиола і хенодиола, выявілі, што УДХК больш эфектыўна памяншае памер камянёў у жоўцевай бурбалцы на адзнаках 3 і 6 месяцаў. Аднак праз 12 месяцаў эфектыўнасць як хенодиола, так і урсодиола была збалансавана, і не было істотных адрозненняў паміж імі. Больш за тое, было выяўлена, што Урсодиол можа эфектыўна нацэльваць і лячыць вялікія і малыя жоўцевыя камяні як у высокіх, так і ў нізкіх дозах. Chenodiol, з іншага боку, быў эфектыўны толькі пры памяншэнні памеру дробных камянёў у жоўцевай бурбалцы пры больш высокіх дозах.

Згодна з іншым даследаваннем, хенодиол ў больш нізкіх дозах быў звязаны з павелічэннем частаты холецистэктомии.

 

Якія магчымыя пабочныя эфекты хенодезоксихолевой кіслаты?

Пры прызначэнні хенодезоксихолевой кіслаты рэкамендуецца частае назіранне за пацыентам. Кожны наступны візіт павінен уключаць аналіз крыві з асноўнай увагай на пячоначных ферментах. Гэта адбываецца з-за гепатотоксичной прыроды хенодезоксихолевой кіслаты. Патэнцыйныя пабочныя эфекты хенодезоксихолевой кіслаты можна падзяліць на пяць катэгорый у залежнасці ад сістэмы органаў, на якую ў асноўным уплываюць пабочныя эфекты:

 

Гематалагічныя пабочныя эфекты

Было зарэгістравана некалькі выпадкаў гематалагічных пабочных эфектаў, прычым усе пацярпелыя адзначалі значнае зніжэнне канцэнтрацыі лейкацытаў. Канцэнтрацыя ніколі не апускалася ніжэй за 3000, і, нягледзячы на ​​гэта зніжэнне, лекі добра пераносілася. Рашэнне аб спыненні прыёму парашка CDCA не было прынята ні для аднаго з гэтых пацыентаў, паколькі гэты пабочны эфект не выклікаў сур'ёзных праблем са здароўем.

 

Пабочныя эфекты з боку печані

Парашок хенодезоксихолевой кіслаты гепатотоксичен, таму яго прымяненне проціпаказана пры захворваннях печані. Больш за тое, гепатотоксичность парашка CDCA можа быць дастаткова сур'ёзнай, што рэгулярны кантроль за пячоначнымі ферментамі мае вырашальнае значэнне пры пачатку лячэння. Гэтыя пабочныя эфекты звычайна не назіраюцца, калі прымаюцца належныя меры засцярогі, такія як кантроль функцыі печані. Выкарыстанне парашка хенодиола без увагі на аналізы функцыі печані можа выклікаць небяспечную для жыцця пячоначную недастатковасць і захворванне.

Сімптомы захворвання печані, якія могуць выяўляцца гепатотоксичностью хенодиола:

  • Пажаўценне вачэй
  • Жоўтая скура
  • пацямненне мачы
  • Незвычайная стомленасць і млявасць
  • Моцны боль у жываце
  • Млоснасць і ваніты, якія не праходзяць

 

Страўнікава-кішачныя пабочныя эфекты

Гэтыя пабочныя эфекты могуць праявіцца ў любы момант падчас плана лячэння, аднак часцей за ўсё яны назіраюцца, калі лячэнне ўпершыню пачата. Гэта даволі выпадковы пабочны эфект, паколькі большасць лекаў пры першапачатковым выкарыстанні могуць выклікаць лёгкае раздражненне страўнікава-кішачнага гасцінца. Прыкладна ад 30 працэнтаў да 40 працэнтаў людзей, якія прымаюць хенодиол, паведамляюць пра дыярэю, якая добра пераносіцца і не цяжкая. Толькі да 15 працэнтаў тых, хто пакутуе ад дозозависимой дыярэі, патрабавала зніжэння дозы. Некаторыя паведамлялі аб паляпшэнні сімптомаў пасля дадатковага выкарыстання противодиарейных сродкаў.

У рэдкіх выпадках патрабуецца спыненне прыёму хенодиола, калі дыярэя моцная і суправаджаецца знясільваючымі спазмамі ў жываце. Перад спыненнем прыёму лекі важна адрозніць дыярэйныя курчы ад колікі, болі ў жываце, якія могуць быць пры жоўцевакаменнай хваробы. Пераблытанне апошняга з першым і спыненне парашка CDCA можа быць шкодным для здароўя ў цэлым.

 

Некаторыя з больш рэдкіх страўнікава-кішачных пабочных эфектаў ўключаюць:

  • Млоснасць і ваніты
  • колікі
  • Пякотка
  • Завала
  • дыспенсія
  • Генералізаваныя болі ў жываце
  • метэарызм
  • Анарэксія

 

Канцэнтрацыя халестэрыну

Прыблізна 10-працэнтнае павелічэнне канцэнтрацыі халестэрыну і дрэнных тлушчаў, ЛПНП, можа назірацца пры ўжыванні парашка хенодезоксихолевой кіслаты. Некалькі жанчын, якія прымалі жоўцевую кіслату, таксама паведамілі аб лёгкім павышэнні ўзроўню трыгліцерыдаў, а таксама ўзроўню агульнага халестэрыну і ЛПНП. Ніякіх змен у ЛПВП або карысных тлушчах не паведамляецца.

 

Паказчыкі выдалення жоўцевай бурбалкі або холецистэктомии

Асобам з жоўцевакаменнай хваробай і болем у жоўцевых шляхах у анамнезе часта патрабуецца працэдура холецистэктомии ў якасці лячэння камянёў у жоўцевай бурбалцы. Больш за тое, гэтыя пацыенты таксама не маглі пераносіць высокія дозы парашка хенодезоксихолевой кіслаты і замест гэтага атрымалі нізкія дозы. Такім чынам, няздольнасць пераносіць высокія дозы парашка CDCA была звязана з павелічэннем колькасці холецистэктомий.

Якія меры прымаюцца для забеспячэння бяспечнага і эфектыўнага выкарыстання хенодезоксихолевой кіслаты?

Медыцынскі персанал і лекары агульнай практыкі праводзяць наступныя візіты для актыўнага пошуку любых патэнцыйных пабочных эфектаў парашка хенодезоксихолевой кіслаты, каб гарантаваць яго бяспеку і агульную эфектыўнасць парашка.

 

Дзе я магу атрымаць больш інфармацыі аб прададзеным парашку хенодезоксихолевой кіслаты?

Для атрымання дадатковай інфармацыі аб продажах парашка хенодезоксихолевой кіслаты оптам вы можаце выкарыстоўваць інтэрнэт-рэсурсы, такія як вэб-сайты розных вытворцаў парашка хенодезоксихолевой кіслаты або завода.

 

Дадатковыя даследаванні аб хенодезоксихолевой кіслаце

У цяперашні час хенодезоксихолевая кіслата вывучаецца на прадмет іншых патэнцыйных прымяненняў злучэння, акрамя яго прымянення для жоўцевых шляхоў. Аўстралійская біятэхналагічная кампанія ў цяперашні час вывучае хенодиол ў спалучэнні з прэпаратам для зніжэння ліпідаў, безафібратам для лячэння гепатыту С.

 

Часта задаюць пытанні

(1)Чаму cгенодезоксихолевая кіслата (хенодиол) толькі для асобных людзей?

Chenodiol - гэта моцнадзейная жоўцевая кіслата, якая можа дапамагчы ў лячэнні камянёў у жоўцевай бурбалцы. Аднак ён таксама гепатотоксичный і можа выклікаць цяжкія захворванні печані. Вось чаму яго не рэкамендуецца ўжываць людзям з захворваннямі печані, так як сімптомы захворвання могуць быць перабольшаныя жоўцевай кіслатой.

 

(2)Ці магу я прымаць Chenodal (хенодиол), калі я цяжарная?

Прымяненне хенодиола падчас цяжарнасці не рэкамендуецца з-за тератогенного патэнцыялу лекі.

 

(3)Як доўга я павінен прымаць Chenodal (cгенодезоксихолевая кіслата)?

Chenodal можна прымаць да двух гадоў адначасова, а парашок CDCA хенодезоксихолевой кіслаты можа заняць да года, каб палегчыць сімптомы і лячыць стан. Пасля выкарыстання парашка CDCA на працягу двух гадоў важна зрабіць перапынак.

 

(4)Чаму мяне просяць перыядычна наведваць пастаўшчыка для аналізаў?

Ваш пастаўшчык правярае ферменты печані і ўзровень халестэрыну, каб пераканацца, што ўсё знаходзіцца ў межах нормы, і хенодиол не аказаў негатыўнага ўплыву на ваша агульнае здароўе. З-за надзвычай гепатотоксичной прыроды парашка CDCA і яго здольнасці даволі хутка выклікаць захворванне печані, ваш пастаўшчык хенодезоксихолевой кіслаты будзе перыядычна прасіць вас здаць аналізы. Было таксама ўстаноўлена, што ўзровень халестэрыну павялічваецца з выкарыстаннем хенодиола, які з'яўляецца яшчэ адным тэстам, які ваш пастаўшчык запытае ў вас.

 

(5)Якіх лекаў варта пазбягаць падчас прыёму Chenodal (chenodiol)?

Прымаючы Chenodiol, вы павінны трымацца далей ад секвестрантов жоўцевых кіслот, такіх як холестирамин і колестипол, так як яны будуць узаемадзейнічаць з парашком CDCA і зрабіць яго выкарыстанне лішнім. Не рэкамендуецца прымаць антыкаагулянты, такія як Варфарын і кумадин, супрацьзачаткавыя таблеткі з эстрагенам, антацыды і іншыя лекі, якія змяшчаюць алюміній. Калі вы прымаеце якія-небудзь вітамінныя дабаўкі, травяныя дабаўкі і травяныя чаі або толькі што спынілі прыём лекаў, вы павінны паведаміць свайму лекару, каб пераканацца, што ні адзін з вашых цяперашніх або нядаўніх лекаў не ўзаемадзейнічае з хенодиолом.

 

Спасылка

  1. Расэл DW (2003). «Ферменты, рэгуляцыя і генетыка сінтэзу жоўцевых кіслот». Анну. Вялебны біяхім. 72: 137– doi:10.1146/annurev.biochem.72.121801.161712. PMID 12543708.
  2. Бхагаван, Н.В.; Ха, Чун-Ын (2015). «Страўнікава-кішачнае страваванне і ўсмоктванне». Асновы медыцынскай біяхіміі. С. 137– doi:10.1016/B978-0-12-416687-5.00011-7. ISBN 9780124166875.
  3. Доўсан, Пенсільванія; Karpen, SJ (чэрвень 2015 г.). «Кішачны транспарт і метабалізм жоўцевых кіслот». Часопіс даследаванняў ліпідаў. 56 (6): 1085– DOI: 10.1194/jlr.R054114. PMC 4442867. PMID 25210150.
  4. Carey MC (снежань 1975 г.). «Рэдакцыя: Cheno і urso: што агульнага ў гусака і мядзведзя». Н. англ. J. Med. 293 (24): 1255– doi: 10.1056/NEJM197512112932412. PMID 1186807.
  5. Berginer VM, Salen G, Shefer S (снежань 1984). «Доўгатэрміновае лячэнне церебротендинозного ксантоматоза хенодезоксихолевой кіслатой». Н. англ. J. Med. 311 (26): 1649– doi: 10.1056/NEJM198412273112601. PMID 6504105.
  6. Рао, AS; Вонг, BS; Камільеры, М; Адунсі-Шыянбадэ, ST; Маккінзі, С; Рыкс, М; Бертан, Д; Карлсан, П; Ламсам, Дж; Сінгх, Р; Zinsmeister, AR (лістапад 2010). «Хенодезоксихолат у жанчын з сіндромам раздражнёнага кішачніка-завалай: фармакадынамічны і фармакагенетычны аналіз». Гастраэнтэралогіі. 139 (5): 1549–58, 1558.e1. doi:10.1053/j.gastro.2010.07.052. PMC 3189402. PMID 20691689.
  7. Thistle JL, Hofmann AF (верасень 1973). «Эфектыўнасць і спецыфіка тэрапіі хенодезоксихолевой кіслатой для растварэння камянёў у жоўцевай бурбалцы». Н. англ. J. Med. 289 (13): 655– DOI: 10.1056/NEJM197309272891303. PMID 4580472.
  8. Hofmann, AF (верасень 1989). «Медыцынскае растварэнне камянёў у жоўцевай бурбалцы шляхам пероральной тэрапіі жоўцевай кіслатой». Амерыканскі часопіс хірургіі. 158 (3): 198– doi: 10.1016/0002-9610(89)90252-3. PMID 2672842.